胃肠型流感

甲流高发季节

在甲流高发季节，门诊上有些发烧的孩子不咳嗽、不流涕，只是上吐下泻、肚子疼——是急腹症还是流感？

注意了，不咳嗽、不流涕，仅仅是呕吐、腹痛+发热，也有可能是流感——“胃肠型流感”！

“胃肠型流感”本质上还是流感

胃肠型流感并非独立的特殊流感类型，而是甲流、乙流等流感病毒感染后，以呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状为主要表现的一种临床亚型。其本质上还是普通流感。

需注意的是，有些“胃肠型流感”患儿完全没有咳嗽、流涕等感冒表现，就是吃不下饭、吃啥吐啥、肚子一阵阵隐隐作痛，很容易被认为是普通肠胃炎。

需与真急症辨别

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胃肠型流感大多表现为阵发性脐周疼，常和发热、呕吐结伴而来，但按压腹部时，孩子痛感并不明显，肠鸣音基本正常或稍显活跃，这点不同于以下需紧急处理的外科急症。

1.肠套叠。多见于婴幼儿，患儿阵发性哭闹不止，伴呕吐，可能拉出果酱样大便。

2.急性阑尾炎。疼痛开始在脐周，没多久转移到右下腹，呈持续性痛，按压时疼痛明显，孩子会抗拒碰肚子。

3.肠系膜淋巴结炎。儿童常见，腹痛多在右下腹或脐周。

家庭护理注意事项

第一要务是别自行用药！尤其是止泻药、止痛药。盲目使用可能掩盖真实病情，耽误最佳治疗时机。

同时，家长要认真观察、记录孩子腹痛规律、呕吐频率、大便性状和颜色、体温变化，这些信息对诊断至关重要。

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如果孩子精神萎靡、高热不退、腹痛剧烈、呕吐频繁，或出现血便、肚子发胀发硬，务必立刻送医。

一旦确诊甲流，除遵医嘱使用抗病毒药物外，消化道症状明显的孩子需特别注意：少量多次补充口服补液盐；予易消化的流质或半流质食物如粥、烂面条。

温馨提示：在甲流流行季，当孩子出现发热伴消化道症状时，家长务必提高警惕，及时就医，避免将甲流误认为普通肠胃炎，同时需排除急腹症，早诊断、早治疗。同时，每年接种流感疫苗仍是预防甲流最有效的手段，建议6月龄以上儿童在流行季前完成接种。

发布于：北京市